Forms

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Minimum Wage Complaint Declaration Form/ Formulario de declaración de quejas de salario mínimo

Steps

  1. 1. Step One
  2. 2. Step Two
  • Step One

    1. Complaint Declaration Form/ Formulario de declaración de quejas
    2. Employee Information/ Información del empleado
    3. What is your preferred language?/ ¿Cuál es su idioma preferido?*
    4. Employer Information/ Información del empleador
    5. Employment Information / Información de empleo
    6. Were you a tipped employee?/ ¿Fue usted un empleado con propina?*
    7. How were you paid?/ ¿Cómo se le pagó?*
    8. Have you been paid at least the Flagstaff minimum wage for all hours you worked?/ ¿Le han pagado al menos el salario mínimo de Flagstaff por todas las horas que trabajó?*
    9. Have you been subject to retaliation?/ ¿Alguien ha tomado represalias contra usted?*
    10. Have you filed a claim regarding this incident with any other regulatory agency? /¿Ha presentado un reclamo sobre este incidente ante alguna otra agencia reguladora?*
    11. Describe the wage violation you would like to report. Include the dates applicable, number of hours worked per week, gross wages received, tipped wages received, and any other information you believe is relevant to your complaint.

      Describa la infracción salarial que desea informar. Incluya todas las fechas aplicables, el número de horas trabajadas por semana, los salarios brutos recibidos, los salarios con propina recibidos, y cualquier otra información que usted considere pertinente para su queja.